顯著增加慢性病風險的隱秘“殺手”，竟是晚年孤獨

孤獨以緩慢、慢性隱匿的病風方式，長期侵蝕著老年人的隱秘健康與生活。視覺中國圖

當一個人老去，竟晚伴隨他的年孤社會關系逐步脫落，他要處理的殺手致命問題是什么？33歲的保鏢阿凱和45歲的高校教師于斌，給出了同樣的顯著險答案——孤獨。

阿凱來自遼寧省大連市，增加最近，慢性他接到越來越多與老人有關的病風活兒：假扮他們的兒子、侄子、隱秘外甥，竟晚替他們出頭撐腰，防止獨居的老人被欺負、被輕視。（詳見相關報道《扮演臨時兒女，“白社會”保鏢為老人撐腰》）阿凱告訴南方周末記者，這些老人孤獨到連訴苦的人都沒有。

天津大學應用心理研究所英才副教授于斌研究老年人孤獨已有十余年。2024年，他成為世界衛生組織（WHO）社會聯系委員會報告的咨詢專家組成員，也是專家組里唯一的中國人。

那份發布于2025年的報告《從孤獨走向社會聯系——邁向更健康的社會》揭示：在2014年至2023年間，全球每6人中就有1人感到孤獨。這一數據在老年群體中更為顯著，1990年至2022年間，高達三分之一的老年人處于孤立狀態。

孤獨也悄悄吞噬健康，甚至帶來過早死亡的風險。該報告提到，2014至2019年間，全世界每年有超過87.1萬人的死亡與孤獨有關。心臟病、中風、抑郁、焦慮、癡呆癥和阿爾茨海默病都與它有關。

然而，在國內，無論是公共政策層面，還是家庭與個人的認知中，對孤獨和社會孤立危害的重視都遠遠不夠。它不像跌倒那樣能立刻看到身體損傷，而是以緩慢、隱匿的方式，長期侵蝕著老年人的健康與生活。

孤獨危害健康

南方周末：你為什么會關注老年人孤獨這個問題？

于斌：我關注這個方向十幾年了，一開始它還不是熱點領域。實際上，最早關注這個問題的是英國、日本等國家，因為一個國家老齡化越嚴重，對它的關注度就越高。中國也進入老齡化社會了，所以近幾年這個話題在國內也開始慢慢被重視了。

南方周末：現在有人花錢雇“干兒子”“臨時親戚”陪老人，請保鏢假扮親戚來養老院給老人撐腰，你怎么看這種現象？

于斌：我一點也不驚訝。國外很早就有這種現象，比如日本就出現過雇人當臨時家人陪伴老人的情況。當一個人愿意花錢去做這件事，說明這已經成了一種需求，甚至是基本需求。人類是社會動物，我們需要通過社會角色來感受自己的價值和存在感。但退休后，老人失去了這些社會角色，存在感自然會下降。尤其在養老院的老人，他們會希望再次感受到自己作為父母的這種存在感，所以才會雇人來扮演子女。

南方周末：你的論文里，很多都在研究社會孤立和孤獨。它們是什么關系？哪個更可怕？

于斌：從定義上說，孤獨是一種主觀的痛苦感受，來源于期望和實際社會關系之間的落差；而社會孤立是一種客觀狀態，指的是一個人社會聯系有限或缺失。衡量社會孤立通常看幾個指標：你是不是獨居，和子女、朋友、親戚是否有定期聯系，是否經常參加打牌、下棋、廣場舞這樣的社會活動。

從群體的角度看，社會孤立水平越高，孤獨感往往也會越高。比如，一個喪偶、獨居，又不怎么參加社會活動的人，他的孤獨感一般會比較強。

不過，還有一種情況值得注意：有些人雖然沒什么朋友、社交很少